摘　要　实验资料证明新生儿游泳有利无害，它能促进新生儿大脑发育，提高对外界反应能力，是人类智力发育及开启智商、情商的有效措施之一。通过谈新生儿游泳的训练方法，注意事项。在对中国产妇对新生儿游泳认知调查分析中，论新生儿游泳的好处。

关键词　婴幼儿　游泳

 

儿童不仅要有健康的体魄，更要有聪明才智。在后天环境因素中，影响儿童智力发展的因素有儿童早期营养因素及儿童早期教育因素。婴幼儿时期是人类生长、发育最旺盛的时期，早期正确地进行婴幼儿游泳可促进婴幼儿各系统的生长发育。经过科学证明，宝宝早期游泳，不仅对增强体质有帮助，而且对宝宝的智力开发益处多多。

一、新生儿游泳具体有哪些好处

1.新生儿游泳是早期智力开发和保健的新手段。

2.新生儿游泳有利于新生婴儿心理的发展。

3.新生儿游泳能促进生长发育，特别对新生儿智力、身高、体重的正常增长发展更具广泛意义。

4.新生儿游泳运动也能使婴儿的肠胃消化力增强，增进食欲，较全面地吸收营养。

5.新生儿游泳可以促进婴儿的视觉、听觉、触觉、位觉、平衡觉综合信息的传递，引起全身包括神经内分泌系统一系列的良性反应。

二、新生儿游泳案例解析

1.资料与方法

（1）研究对象。资料，足月分娩的正常儿（体重1800～2500g）。足月正常分娩的新生儿2200例，对照组（单纯沐浴组）1000例，其中阴道分娩800例，剖宫产200例；研究组（游泳组）1200例，其中阴道分娩950例，剖宫产250例。低体重儿400例，对照组（沐浴）150例；研究组（游泳）250例，各组母婴均无妊娠合并症及并发症、各组新生儿apgar评分均>8分。（Apgar评分，即阿氏评分、新生儿评分，是孩子出生后立即检查他身体状况的标准评估方法。）

（2）方法与内容。条件：室温26～28℃左右，水温在37～38℃，食后0.5～1h游泳及抚触。选择正规品牌的婴儿游泳圈和游泳附属设备，水质洁净。实行一人一桶水，游泳圈浸泡消毒，新生儿与看护者的距离必须在监护人的50cm之内。阴道分娩3天，剖宫产5天的新生儿进行泳疗，2天一次，每次15min。

（3）结果

新生儿游泳促进呼吸、循环系统的发育，使外周血管起到按摩作用，同时水对胸廓的压力使得肺活量增加，对胸廓的发育有良好的作用。游泳影响新生儿代谢，张白玫研究证实，新生儿“游泳”促进胎便排出时间、胎便转黄时间均显著提前。孙美农等研究证实，胎便排出时间和变黄时间延迟是正常足月新生儿生后3～4d血清胆红素超出正常生理性黄疸范围的因素之一。新生儿肠腔内的胎粪约含有胆红素80～100mg，相当于新生儿每日胆红素产量的5～10倍。胎粪排泄延迟或不畅均可促使胆红素肠-肝循环的负荷增加，从而增高新生儿血液中胆红素的浓度，发生黄疸或黄疸程度加重。所以，促进胎便的排出有助于减少肝肠循环，减轻胆红素的重吸收，在降低新生儿黄疸中起着重要的作用。祛黄汤等中医中药对新生儿黄疸的治疗作用其原理也基于此点。

2.证题

两组新生儿出生5d时体重、胎便初排时间、胎便转黄时间及黄疸指数（TCB）比较，均有显著差异，P＜0.01；两组新生儿神经行为（NBNA）评分比较，有统计学意义，P＜0.01；两组低出生体重儿体重变化、胃肠功能代谢（便秘、溢奶、腹胀）比较有统计学意义，P＜0.05；两组新生儿游泳并发症无显著差异，P>0.05。

3.结论

新生儿游泳可促进新生儿的生长与发育，降低黄疸。有利于骨骼和肌肉系统影响。通过游泳，可以促进大脑的发育，提高大脑对外界环境的反应能力。

三、新生儿游泳的训练方法与观察

1.方法及内容

（1）选用双保险新生儿游泳圈及游泳池。规格大小为55emx75cx65crn，游泳前预备室温应达28℃。加入洁净温水，放入特仿羊水，测量水温在38℃左右；检查泳池有无破损，双气囊各充气约90％下水前贴好防水脐带贴。测量颈围，选择适当的泳圈。从前往后将泳圈套入婴儿颈部，将下颌放于下颌槽中，扣好双重保险粘贴。

（2）游泳过程

将新生儿缓慢放入水中。水深以新生儿不触及池底为宜，头部始终保持在水面之上。护士协助婴儿肢体伸展，并给予轻柔的抚触。在新生儿早期活动不到位（活动范围小、力度不够）的情况下护士可对婴儿进行训练：①肘关节：双手握着婴儿的前臂。轻轻地使肘关节屈、伸（大于90度）；②髋关节双手握着婴儿的大腿，有节奏地上下摆动大腿，之后做外展、内收运动（均约40度）；③膝关节：双手握着婴儿的小腿，有节拍地使膝关节屈、伸；④放松运动：双手放在水里轻轻摆动，让水产生波浪，孩子自由活动。

2.结论

胎儿在子宫内与母亲保持着密切、持续接触，其间，羊水对其形成一定的压力，游泳则再造了子宫羊水的环境，使新生儿继续体验漂浮失重在羊水中的感觉，自由自在的运动肢体和感受皮肤被触摸的感觉，有利于调整睡眠节律；游泳会消耗一定的体力，需要在睡眠中逐渐恢复，故可促进睡眠；水对胸廓的压力可使肺活量增加，对于新生儿胸廓和肺的发育有良好作用；水的浮力作用及水波、水压对皮肤的拍击，可对外周血管起到按摩作用，使新生儿的心脏得到更好的锻炼；游泳可促进食物消化吸收，增强新生儿食欲。

四、产妇对新生儿游泳认知的调查分析

1.资料与方法

（1）临床资料本组100例，20～33岁。均为产后l～7d，阴道分娩56例剖宫产44例。大学文化程度l8例，高中34例，初中48例。教师、职员等26例，工人40例，农民l1例，无职业23例。新生儿情况：男54例，女46例，胎龄37～42周，体重>2.5Kg，Apgar~评分>7分。均为母婴同室，无妊娠并症与并发症。

（2）方法问卷内容：一般项目：如产妇的文化程度，职业，家庭经济状等，产妇对新生儿游泳的认知程度，产妇获得新生儿游泳知识的途径，产妇对新生儿游泳的态度，不接受新生儿游泳的原因等项目。

2.结果

产妇的文化水平越高，对新生儿游泳的认识程度越高。认知途径产后接受医生护士指导占35％，参加孕妇学习班占19％，由电脑杂志等媒体获取信息者占8％，其他占9％。不接受新生儿游泳的原因主要有：经济原因占3l％，担心着凉占20％，担心脐部感染占15％，其他占11％。

3.结论

新生儿游泳可刺激新生儿神经系统的发育，还可促进胎粪的排出，有利于新生儿的生长发育。新生儿游泳是具有科学性，新颖性，实用和可行性的一项值得推广的保健活动。因此可加强新生儿游泳的健康教育，通过孕妇课，观看录像，积极开展与推广新生儿游泳，让更多的新生儿享受到此项保健服务，促进新生儿的健康成长。

五、总结

对于新生儿，游泳的意义还远远不止锻炼身体。这是一项新型的护理服务，让婴儿在类似母体羊水的环境中做自主运动，利用水波轻柔地爱抚，促进新生儿的智力发育和健康成长。新生儿游泳是新生儿本身的需要，是人性化产后服务的措施之一，也是维持亲情的最好方式之一。是具有科学性、新颖性、实用性和可行性的，是值得推广的。

 

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（责任编辑　云鹏）